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Aviso de Privacidad ("Aviso")

Este aviso está destinado a cumplir con la Ley Gramm-Leach-Bliley (GLBA) y la Ley de Responsabilidad y Transferibilidad de Seguros Médicos de 1996 (HIPAA) Reglas de Privacidad y Seguridad (modificada por la Ley de Información y Tecnología Sanitarias para la Salud y la Salud Clínica de 2009 (HITECH)) Y DESCRIBE CÓMO PUEDE USARSE Y DIVULGARSE LA INFORMACIÓN PERSONAL, MÉDICA Y / O FINANCIERA QUE MANTENEMOS ACERCA DE USTED Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN POR FAVOR, REVÍSELA CUIDADOSAMENTE. NO SE REQUIERE RESPUESTA.

I. Nuestras Obligaciones de Privacidad

Este Aviso describe las prácticas de privacidad de CHCS Services Inc. ("nosotros" o "nuestro") como una subsidiaria de Capgemini America, Inc. en la medida en que (i) mantenemos información de salud individual, conocida como información de salud protegida, que incluye prácticamente toda la información de salud individualmente identificable (con la excepción de la vida, discapacidad o cualquier otro plan), ya sea recibida por escrito, en un medio electrónico o como comunicación oral, o personal no público, financiero de los consumidores o información de identificación personal ("Información"); y (ii) le proporcionamos servicios bajo los términos de usted o la solicitud de su grupo o acuerdo de servicios. Este Aviso no se aplica a la Información de la cual se ha eliminado la información de identificación.

A. Cómo Protegemos la Información

Estamos obligados a proteger la confidencialidad de la información. Nuestros empleados pueden acceder a la información solo cuando existe un motivo apropiado para hacerlo, como administrar u ofrecer nuestros productos o servicios, y deben cumplir con nuestras políticas establecidas. Nos esforzamos por mantener protecciones físicas, electrónicas y de procedimiento diseñadas para proteger la información de conformidad con las leyes aplicables.

B. Cómo Recopilamos Información

Nuestro acceso a la información a menudo resulta directamente de usted cuando solicita nuestros servicios. Si necesitamos verificar la información o si necesitamos información adicional, podemos obtener información de terceros, como familiares adultos, empleadores, otras aseguradoras, agencias de informes al consumidor, médicos, hospitales y otro personal médico. La información recopilada puede estar relacionada con sus finanzas, empleo, salud, ocupaciones u otras características personales, así como transacciones con nosotros o con otros. Cualquier información recopilada se utiliza únicamente con el fin de proporcionarle servicios.

C. Cómo Usamos la Información

Por lo general, podemos recopilar y usar Información sin su permiso (conocido como autorización) cuando realizamos o dirigimos nuestros servicios para usted, según sea necesario para la administración comercial general, actividades de pago o administración, o cuando la ley lo requiera o en respuesta a una orden judicial o administrativa, una citación judicial, solicitud de descubrimiento u otro proceso legal u otros propósitos como se establece a continuación con más detalle.

II. Usos y Divulgaciones de Información de Salud Protegida

Las reglas de privacidad generalmente permiten el uso y la divulgación a terceros de Información médica protegida sin su permiso a los fines de Tratamiento de atención médica, Actividades de pago y Operaciones de atención médica. Algunos ejemplos de este uso y divulgación son los siguientes:

1. Pago. Podemos usar y divulgar la Información de salud protegida para obtener el pago de las primas / tarifas, proporcionar reembolsos y hacer determinaciones de elegibilidad y revisar los servicios por necesidad médica o idoneidad, actividades de gestión de utilización, gestión de reclamos y facturación; así como las funciones del plan "entre bastidores", como el ajuste de riesgos, la recaudación o el reaseguro.

2. Operaciones de atención médica. Podemos usar y divulgar información de salud protegida para realizar nuestros servicios que pueden consistir en hacer planificación comercial, proporcionar servicio al cliente y realizar evaluaciones de calidad y actividades de mejora, así como evaluaciones de proveedores, credenciales, capacitación, actividades de acreditación, subcontratación, calificación premium, organización para revisión médica y actividades de auditoría, y planificación y desarrollo comercial.

3. Tratamiento. Podemos divulgar Información de salud protegida, como su información médica, a su proveedor de atención médica para coordinar o administrar la atención médica o su tratamiento médico, incluida la coordinación o administración de la atención entre un proveedor y un tercero, y la consulta y derivación entre proveedores.

La cantidad de información de salud utilizada o divulgada se limitará al "Mínimo necesario" para estos fines, tal como se define.

III. Otros Usos y Divulgaciones Permitidos

En ciertos casos, su Información de salud protegida se puede divulgar sin autorización a un familiar, amigo cercano u otra persona que usted identifique y que esté involucrada en su atención o en el pago de su atención. La información que describa su ubicación, estado general o muerte puede ser proporcionada a una persona similar (o a una entidad pública o privada autorizada para ayudar en los esfuerzos de ayuda en caso de desastres). Por lo general, se le dará la oportunidad de aceptar u objetar estas divulgaciones (aunque se pueden hacer excepciones, por ejemplo, si usted no está presente o si está incapacitado). Además, su información de salud puede ser revelada sin autorización a su representante legal.

El Plan también tiene permitido usar o divulgar su información de salud sin su autorización por escrito, de la siguiente manera:

A. Como Es Requerido Por La Ley. El uso de divulgar información de salud protegida cuando así lo exija la legislación internacional, federal, estatal o local aplicable.

B. Socios de Negocio. Divulgar información de salud protegida a nuestros socios comerciales que realizan funciones o servicios en nuestro nombre, si la información es necesaria para tales funciones o servicios. Todos nuestros Asociados comerciales están obligados por contrato a proteger la privacidad de dicha Información y no están autorizados a utilizar o divulgar ninguna Información que no sea la especificada.

C. La Prevención de Una Amenaza Grave; Actividades de Salud Pública. Podemos divulgar, de buena fe, información de salud protegida para (1) prevenir o disminuir una amenaza grave e inminente para el público de la salud o seguridad personal, si se hace a alguien razonablemente capaz de prevenir o disminuir la amenaza; (2) reportar información de salud a las autoridades de salud pública con el propósito de prevenir o controlar enfermedades, lesiones o discapacidades; (3) para reportar abuso o negligencia de niños o ancianos a las autoridades gubernamentales autorizadas por la ley para recibir dichos informes; y (4) alertar a la Administración de Alimentos y Medicamentos para que recopile o informe los eventos adversos o defectos del producto.

D. Víctimas de Abuso, Negligencia o Violencia Doméstica. Podemos divulgar Información de salud protegida si creemos razonablemente que usted es una víctima de abuso, negligencia o violencia doméstica ante la agencia estatal correspondiente, según lo requiera o permita la ley estatal aplicable.

E. Actividades de Supervisión de la Salud. Podemos divulgar su Información de salud protegida a una agencia gubernamental que supervisa el sistema de atención médica o asegura el cumplimiento de las reglas de programas de salud gubernamentales, como Medicare o Medicaid, para las cuales la información de salud es relevante para la elegibilidad de los beneficiarios y el cumplimiento de los programas regulatorios o leyes de derechos civiles.

F. Procedimientos Judiciales y Administrativos. Podemos divulgar Información de salud protegida en el transcurso de un procedimiento judicial o administrativo en respuesta a una orden legal a otro proceso legal.

G. Los Funcionarios Encargados de Hacer Cumplir la Ley. Podemos divulgar Información de salud protegida a la policía u otros funcionarios encargados de hacer cumplir la ley según lo exija la ley o en cumplimiento de una orden judicial u otro proceso legal o para identificar a un sospechoso, fugitivo, testigo o persona desaparecida.

H. Funciones Gubernamentales Especializadas. Podemos divulgar Información de salud protegida a unidades del gobierno con funciones especiales, como cualquier rama del ejército de EE. UU. o el Departamento de Estado de EE. UU. sobre individuos que sean personal de las Fuerzas Armadas o personal militar extranjero bajo el mando militar apropiado.

I. Compensación de Trabajadores. Podemos divulgar Información de salud protegida para compensación de trabajadores o programas similares. Estos programas proporcionan beneficios por lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo sin tener en cuenta la culpa, según lo autorizado y necesario para cumplir con dichas leyes.

J. Investigación. Podemos usar o divulgar Información de salud protegida, sujeta a la aprobación de juntas de revisión de privacidad institucionales o privadas, con fines de investigación y sujeto a ciertas garantías y representaciones por parte de los investigadores sobre la necesidad de utilizar su información de salud y el tratamiento de la información durante un proyecto de investigación.

K. Difuntos. Divulgaciones a un médico forense o un médico forense para identificar al difunto o determinar la causa de la muerte; y a los directores de funerarias para llevar a cabo sus deberes.

L. Donación de Órganos, Ojos o Tejidos. Divulgaciones a organizaciones de obtención de órganos u otras entidades para facilitar la donación y trasplante de órganos, ojos o tejidos después de la muerte.

IV. Sus Derechos Individuales

Usted tiene los siguientes derechos con respecto a su Información de salud protegida, sujeto a ciertas limitaciones, como se explica a continuación. Esta sección del aviso describe cómo puede ejercer cada derecho individual. Consulte la información de contacto al final de este aviso para obtener información sobre cómo enviar solicitudes.

A. Derecho a Solicitar Restricciones Adicionales. Puede solicitar restricciones sobre nuestro uso y divulgación de Información de salud protegida para tratamiento, pago y operaciones de atención médica, excepto para usos o divulgaciones requeridos por la ley. Si bien consideraremos todas las solicitudes de restricciones adicionales con cuidado, no estamos obligados a aceptar una restricción solicitada. Si aceptamos, una restricción puede luego rescindirse mediante su solicitud por escrito, mediante un acuerdo entre usted y nosotros (incluido un acuerdo verbal), o unilateralmente por nosotros para obtener información de salud creada o recibida después de que se le notifique que hemos eliminado las restricciones. Si desea solicitar restricciones adicionales, su solicitud debe ser por escrito y debe ser específica con respecto a los límites que desea presentar y a quién debe presentar la solicitud. Puede obtener y enviar dicho formulario de solicitud desde nuestra Oficina de Privacidad como se establece a continuación.

B. Derecho a Recibir Comunicaciones Sonfidenciales. Si cree que la divulgación de Información médica protegida por los medios habituales podría ponerlo en peligro de alguna manera, aceptamos cualquier solicitud razonable para que reciba su Información médica protegida por medios alternativos de comunicación o en ubicaciones alternativas. Cualquier solicitud debe ser por escrito.

C. Derecho a Inspeccionar y Copiar Su Información. Puede solicitar acceso o inspeccionar y solicitar copias de su Información de salud protegida en un "Conjunto de registros designados". Esto puede incluir registros médicos y de facturación mantenidos por un proveedor de atención médica; registro, pago, adjudicación de reclamos y sistemas de registro de administración de casos o médicos mantenidos por un plan; o un grupo de registros que el Plan utiliza para tomar decisiones sobre personas. No tiene derecho a inspeccionar u obtener copias de notas de psicoterapia o información compilada para procedimientos civiles, penales o administrativos, en cuyo caso, podemos denegarle el acceso a una parte de tus registros. Cualquier solicitud debe ser por escrito. También podemos proporcionarle un resumen o explicación de dicha Información en lugar de acceso o copias de la misma, sujeto a tarifas razonables para copias o franqueo.

D. Derecho a Enmendar Sus Registros. Tiene derecho a solicitar que modifiquemos la información de salud protegida que se mantiene en un "conjunto de registros designados". Cumpliremos con su solicitud a menos que apliquemos circunstancias especiales, como que la información sea precisa y completa, no fue creada por nosotros (a menos que la persona o entidad que la creó ya no esté disponible) no sea parte del conjunto de registros designados. o no está disponible para inspección (como se describe arriba). Si su médico u otro proveedor de atención médica creó la información que desea modificar, debe comunicarse con el proveedor para modificar la información. Cualquier solicitud de este tipo debe hacerse por escrito.

E. Derecho a Recibir y Contabilidad de Divulgaciones. Previa solicitud por escrito, usted tiene derecho a recibir un informe de ciertas divulgaciones de su Información de salud protegida hechas por nosotros durante los seis años anteriores a su solicitud. Este informe no incluirá las divulgaciones de información realizada: (i) para fines de tratamiento, pago y operación de atención médica, (ii) a usted o de conformidad con su autorización; y (iii) a las instituciones correccionales o funcionarios encargados de hacer cumplir la ley, y (iv) otras divulgaciones para las cuales la ley federal no exige que proporcionemos una contabilidad. Si solicita un informe más de una vez durante un período de doce (12) meses, podemos cobrarle por página para completar la contabilidad solicitada. Se le notificará la tarifa por adelantado y tendrá la oportunidad de cambiar o revocar su solicitud. El derecho a un informe de divulgaciones a una agencia de supervisión de la salud o un funcionario encargado de hacer cumplir la ley se puede suspender a pedido de una agencia o funcionario.

F. Derecho a Recibir una Copia Impresa de este Aviso. Si lo solicita, puede obtener una copia en papel de este Aviso.

V. Derecho a cambiar los términos de aviso

Podemos cambiar los términos de este Aviso en cualquier momento. Si cambiamos este Aviso, podemos hacer que los nuevos términos de notificación entren en vigencia para toda su Información que conservamos, incluida cualquier información que hayamos creado o recibido antes de emitir el nuevo aviso. Si cambiamos este Aviso, publicaremos cualquier aviso nuevo en nuestro sitio de Internet en: www.chcsservices.com, también puede obtener un nuevo aviso contactando a la Oficina de Privacidad.

VI. Quejas

Si desea más información sobre sus derechos de privacidad, o si le preocupa que se hayan violado sus derechos de privacidad, puede comunicarse con nosotros según lo establecido en este documento o con el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Previa solicitud, le proporcionaremos la dirección correcta para el Secretario. No tomaremos represalias contra usted si presenta una queja ante nosotros o el Secretario. Todas las quejas deben presentarse dentro de los 180 días a partir de la fecha en que supo o debería haber sabido de la presunta violación.

VII. Contacto

Para Información Adicional. Además de cualquier otro Aviso de Privacidad que podamos proporcionar, la ley federal establece estándares de privacidad y nos exige que pongamos a su disposición esta política de privacidad. Puede tener derechos adicionales bajo las leyes aplicables. Para obtener información adicional sobre nuestras políticas de privacidad, escríbanos.

Puede comunicarse con la Oficina de Privacidad de la siguiente forma:

CHCS Services, Inc.
Rebecca Tedjeske, Privacy Officer
411 North Baylen Street
Pensacola, FL 32501

E-mail: Privacy.ig@capgemini.com

Declaración de Privacidad del Sitio Web

Recopilación y Uso de Información Personal. Creemos firmemente en proteger la información que nos brinda. Puede acceder a la información sobre nuestros productos en nuestro sitio web con total anonimato. Siempre que nos proporcione información personal con referencia a una consulta de servicio, como su nombre, dirección, número de teléfono y / o dirección de correo electrónico, se mantiene segura y se utiliza únicamente para responder a su consulta, cumplir con su solicitud o proporcionarle información sobre nuevos productos y servicios para ayudarlo a satisfacer sus necesidades. Si elige proporcionarnos información personal, puede estar seguro de que dicha información se guarda en bases de datos seguras. Tratamos esta información como confidencial. Sin embargo, podemos divulgar esta información a terceros cuando lo consideremos necesario para que podamos llevar a cabo nuestro negocio, o cuando dicha divulgación sea requerida por la ley. Por ejemplo, podemos divulgar información a terceros para permitirles realizar servicios comerciales para nosotros en relación con los servicios que ofrecemos, o que nos ayudan a evaluar las solicitudes relacionadas con los servicios que ofrecemos.

Correo Electrónico: tenga en cuenta que su correo electrónico, como la mayoría, si no todas las comunicaciones de correo electrónico de Internet no cifradas, puede ser accedido y visto por otros usuarios de Internet, sin su conocimiento y permiso, mientras está en tránsito hacia nosotros. Por esa razón, para proteger su privacidad, no use el correo electrónico para comunicarnos información que considere confidencial. Si lo desea, puede ponerse en contacto con nosotros en su lugar a través de un teléfono no celular en los números proporcionados en nuestras páginas.

Otra información; "Cookies": ambién debe tener en cuenta que cuando visita nuestros sitios web, recopilamos cierta información que no lo identifica personalmente, pero que nos proporciona "datos de uso", como la cantidad de visitantes que recibimos o las páginas que visitamos más a menudo. Esta información nos ayuda a analizar y mejorar la utilidad de la información que brindamos en nuestro sitio web.

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Seguridad: hemos adoptado y cumplido estrictas normas de seguridad diseñadas para proteger la información personal no pública en nuestro sitio web contra el acceso o la divulgación accidental o no autorizada. Entre las salvaguardas que hemos desarrollado para este sitio se encuentran las barreras administrativas, físicas y técnicas que juntas forman un cortafuegos de protección alrededor de la información almacenada en este sitio. Periódicamente sometemos nuestro sitio a pruebas de intrusión simuladas y hemos desarrollado planes integrales de recuperación ante desastres.

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